What is AD? (Explanation of the Disease)
关于AD,也就是阿尔茨海默病,许多人了解的并不多,此病一般在65岁之后最易发生,发病率随年龄增加而增加,男女的发病几率差不多,目前阿尔茨海默病的发病因素不明确,它严重影响人体记忆力、智力、认知功能等,出现了阿尔茨海默病之后,必须对病患进行重点照顾,那么阿尔茨海默病该注意什么呢?
一、什么是阿尔茨海默病?
AD是阿尔茨海默病。
AD是原发性变性痴呆的一种类型。病变主要损害中枢神经系统,大脑皮质神经元变性,可有家族聚集倾向。
AD是病因不明的,进行性变性病。痴呆最常见的病因。多在65岁后发病,临床症状及MMSE检查量表支持痴呆,进行性加重的近记忆力及其他智能障碍,2种以上的认知功能障碍,伴精神行为异常。
发病率随年龄增加而增加,65岁以上患病率约5%,85岁以上为20%,男女发病比例相等,多为散发,约5%的AD患者有明确家族史。
二、阿尔茨海默病临床表现
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
三、阿尔茨海默病的注意事项
阿尔茨海默病患者,1.由于平时生活不能自理,不能自主吃饭,穿衣,梳头,洗澡,去厕所等,需要有专门的家属或者陪护人员进行照料,并且需要避免磕碰,撞伤等。2,阿尔茨海默病患者有睡眠颠倒,即日落现象,容易出现夜间吵闹,有攻击,谩骂,随地大小便,妄想,幻觉等表现,所以需要专人进行照料和照顾,必要时可以口服一些抗精神类的药物,如喹硫平,奥氮平等。3晚期阿尔茨海默病患者,往往只能卧床,大小便不能自理,不能自主进食,需要鼻饲饮食,鼻饲患者营养液,水及适量的维生素等。